美尼尔综合征的症状是什么样

美尼尔综合征的症状是什么样

概述美尼尔综合征是一种原因不明、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。其病程多变，以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状。症状典型的美尼尔综合征症状包括发作性眩晕、听力下降、耳鸣以及耳胀满感。

眩晕多呈突发旋转性，患者感到自身或周围物体沿一定的方向与平面旋转，或感摇晃、升降或漂浮。眩晕均伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状；听力下降患病初期可无自觉听力下降，多次发作后始感明显。一般为单侧，发作期加重，间歇期减轻，呈明显的波动性听力下降。听力丧失轻微或极度严重时无波动。听力丧失的程度随发作次数的增加而每况愈下，但极少全聋；耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调吹风声或流水声，后转为高音调蝉鸣声、哨声或汽笛声。耳鸣在眩晕发作时加剧，间歇期自然可减轻，但常不消失；耳胀满感发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感，有时感耳周灼痛。病因美尼尔综合征的原因迄今不明，基本病理改变是膜迷路积水，主要是内淋巴产生和吸收失衡，主要有以下几种学说：内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻，如先天性狭窄、内淋巴囊发育不良、炎性纤维变性增厚等，都可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍；免疫反应学说内耳能接受抗原刺激并产生免疫应答，以不同方式进人内耳或由其本身所产生的抗原，能刺激聚集在血管、内淋巴管和内淋巴囊周围的免疫活性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张、通透性增加，体液渗入膜迷路，加上血管纹等分泌亢进，尤其是内淋巴囊因抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍，可引起膜迷路积水；内耳缺血学说自主神经功能紊乱、内耳小血管痉挛可导致内耳及内淋巴囊微循环障碍，引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴液理化特性改变，渗透压增高，外淋巴及血液中的液体移入，形成膜迷路积水。治疗美尼尔综合征的治疗可分为一般治疗、药物治疗以及手术治疗。一般治疗发作期应卧床休息，选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，症状缓解后宜尽早逐渐下床活动；药物治疗发作期可遵医嘱应用地西泮片、盐酸苯海拉明片。还可应用桂利嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，也可在鼓室应用硫酸庆大霉素注射液和地塞米松磷酸钠注射液治疗；手术治疗若眩晕发作频繁、剧烈，长期保守治疗无效，耳鸣且耳聋下降加剧可考虑行手术治疗，如内淋巴囊手术、半规管堵塞术等。