胶质母细胞瘤怎么办

胶质母细胞瘤怎么办

胶质母细胞瘤（GBM）是一种侵袭性、高度恶性的颅内肿瘤。目前明确诊断后，以手术切除治疗为主，辅助放化疗，靶向治疗、免疫治疗等也是治疗的新方法，目前条件下复发概率高，预后不佳。

胶质母细胞瘤可分为原发性和继发性。原发性是指首次发病就诊断为GBM，且临床病史通常不超过3个月；继发胶质母细胞瘤既往有一次或一次以上手术治疗史。GBM主要位于皮质下，呈浸润性生长，常侵犯几个脑叶病侵犯深部结构，发生部位以额叶多见。由于高度恶性生长快，从出现症状到就诊多在3个月内。由于生长速度快，脑水肿广泛，颅内压增高明显，大部分患者有头痛、呕吐、视盘水肿。约1/3患者有癫痫发作，20%可出现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，以发生在额叶者多见。可结合CT密度不均、MRI呈混杂信号，增强后肿瘤呈不规则环状强化诊断。

手术是最主要的治疗方法，目的包括病理学确诊，减少肿瘤负荷，缓解占位效应，局部用药，脑脊液分流等。

但鉴于GBM的生物学特性，不可能做到生物学完全切除，但肉眼下的病灶全部切除可以改善患者预后。