乳房疾病的针灸治疗

乳房疾病的针灸治疗

乳房囊性增生病是指乳腺间质或小叶实质发生非炎症性的散在的结节样良性增生病变，多见于中年妇女，其原因可能与卵巢功能失调，体内雌激素和黄体素的不平衡有关。

中医学把乳房囊性增生病归属“乳癖”范畴。

辨证

乳房囊性增生病早期有不同程度的乳房胀痛，轻者并不为患者所注意，重者可影响工作和生活，胀痛常发生或加重于月经前期，乳房一侧或双侧发生多个大小不等的圆形、质韧的结节，可局限于乳房的一角，也可分散于整个乳房，结节与皮肤、深部组织无粘连，可被推动，与周围组织分界不甚清楚，腋窝淋巴结不肿大。工作室针灸科张戈

1.肝郁气滞 伴见头胀胸闷，叹息则舒，或行经腹痛，苔薄，脉弦。

2.痰湿凝结 伴见眩晕，脘闷，恶心吐涎，食少便溏，身体困重，苔腻，脉滑。

3.肝肾阴虚 伴见手足心热，或潮热，颧红，腰背酸痛，行经量少色淡，舌质淡，脉细数。

治则

乳房囊性增生病治宜通络散结。肝郁者疏肝理气；痰湿者行气化痰；阴虚者补益肝肾。

针灸

主穴：膻中、屋翳、天宗、肩井、肝俞、外关。

配穴：肝郁加行间、侠溪；痰湿加丰隆、中脘；阴虚加太溪、肾俞。

急性乳腺炎是因细菌侵入乳腺和乳管组织而引起的乳房感染。发生于产后哺乳期的妇女，尤以初产妇为多见。发病一般在产后3-4周，常由哺乳时婴儿吮破乳头，细菌侵入，兼以排乳不畅，乳汁积聚，以致细菌繁殖而引起。最初由于郁积的乳汁对组织的刺激作用，可引起乳腺的单纯性（卡他性）炎症，细菌侵入则形成严重的乳房蜂窝组织炎，以致最后形成乳房脓肿，往往有组织坏死和组织分解，形成几个小脓肿或一个大脓肿。

中医学称急性乳腺炎轻症为“吹乳”、“妒乳”，形成脓肿则称“乳痈”。认为其发病多由乳头破损，外邪火毒侵入乳房或情志不和，肝气郁结或饮食不节，胃热壅滞，致使脉络阻塞，气滞血凝，乳汁壅滞不通，湿热结毒所致。

辨证

急性乳腺炎患侧乳房局部出现红、肿、热、痛，可触及硬块，腋下淋巴结肿大疼痛，伴有全身不适，畏寒发热，白细胞计数明显增多等。炎症继续发展，则发热不退，局部有持续跳痛，脓肿形成。约经10d，若破溃出脓，一般热退肿消，逐渐愈合，如果脓流不畅，肿痛，高热持续，病灶扩大可波及其他腺叶。脓肿破溃后形成瘘管，则往往长期不愈。高热严重者，可并发败血症。

治则

急性乳腺炎治宜通利乳络，清泄热毒为主，佐以清胃散结、疏肝解郁，取阳明，厥阴经穴为主。初期针刺用泻法，肿块溃破流脓不已宜扶正气、清余毒，后期用平针法。灸法、耳针、水针等可根据病症酌情选用。

针灸

足三里、乳根、膺窗、内关、肩井。

注意事项

1.急性乳腺炎初起出现肿块而未化脓者应用针灸治疗效果较好，可配合按摩和热敷。已溃脓者应配合外科、药物等方法治疗。针治的同时宜尽可能排除残乳，但禁挤压。

2.保持乳房清洁。

3.断乳时应先逐步减少哺乳时间，再行断乳，以防止发生本病。