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心衰能治好吗?

心衰能治好吗?

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心衰能治好吗?

心衰是一个比较严重并且十分复杂的疾病,是一个综合征,由很多因素合并在一起诱发。这个疾病的诱因有很多,造成心衰的类型和种类或者症状也是不相同的。但是一旦表现出心衰,应该控制心衰的进展。第一、首先要尽量控制原发病,心衰就诊时要清楚其原因,要排除严重的冠心病造成缺血性心脏病、长时间控制不佳造成的高血压心脏病、瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎。一些不明原因的心衰可能会诊断为原发性扩张型心肌病,需要长时间的药物维持治疗;第二、长时间的药物治疗是基石,现阶段临床当中的标准叫金三角治疗,即醛固酮的拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI或者ARB的药物治疗,这三个药物是现阶段已经经过循证医学证据证实,可以明显改善心衰的预后,减少死亡率、减少心衰发生;第三、要加强生活方式的管理,减轻心脏的负荷。首先要控制体重,住院心衰加重的病人,在入院数天内主要应用利尿剂,将病人体内多余的水排出体外,此时可以表现出体重的明显下降,而心衰症状可以迅速治疗缓解,因此需要经常嘱咐病人出院后要监测体重,限制每天的饮水量。每天建议不超过1000ml或者在每天尿量基础上加500ml。一旦渴了也不能一口气喝到位,这样有可能会瞬间表现出心脏容量负荷的增加,同时应该低盐、低脂饮食。一旦体重表现出明显增加时,可能是体内的水已经排不出来了,要加大利尿剂或者应该尽快的就诊。其次要防止加重心衰的一些危险因素,最明显的比如感冒、感染、情绪激动、突发的房颤、甲状腺功能亢进、贫血、肺栓塞等,这些因素可以造成心率明显加快,心脏负担明显加重,因此诱发心衰的发生。一旦表现出上述因素要及时进行处理,纠正病因减少心衰的发生,让心衰扼杀在萌芽之中;第四、要进行随访,心衰是个慢性疾病,需要定期到医院随访,至少三个月内必须到医院进行门诊复诊,长时间的用药进行监测,给予健康的管理,特别对一些利尿剂的使用,不提倡随意停用,需要跟医生商量进行药物的调整。同时要检查自己是否有一些诱发因素的产生,如果诱发因素的存在要及时进行管理。事实上如果能够按照科学的治疗方案进行,心力衰竭的病人生活质量可以明显提高,但根治现阶段没有特别好的方法。