有口臭怎么办？

有口臭怎么办？

据统计，80%～90% 的口臭是来源于口腔。但不容忽视的是，有一些器质性疾患也会导致口臭。

口源性口臭

口腔是人体消化系统的开始，口腔中有很多有益菌，其中就有“消化菌”和“消化酶”，口腔中的消化菌和消化酶，使食物在咀嚼过程中就能被初步消化。口腔就像一个微型工厂，里面生活着约50兆个细菌，它们呆在阴暗的角落“日夜工作”，啃噬着食物残屑，制造出发酵腐败的臭味，并随着呼吸散发出来。这也是为什么睡醒觉以后口臭比较重的原因。口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中龋齿和牙周疾病又是最常见的相关疾病。深龋窝洞内、不良修复体悬突下常残存食物残渣和菌斑，细菌经过发酵分解，产生臭味。牙髓坏死或化脓性牙髓炎，未经治疗也可发出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类，因而产生臭味。另外，牙周脓肿和牙周袋溢脓，多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也会发出臭味。

唾液的质和量也起到重要作用。唾液量的减少、 蛋白质等有机成分的增多降低了唾液的冲刷作用和缓冲作用, 使细菌大量繁殖,分解唾液、 龈沟液及食物残渣中的有机成分, 产生大量的挥发性硫化物、 吲哚等物质,引起口臭。

导致唾液分泌不足的原因：一是身体生理状态失调的阶段性变化，如常期熬夜缺觉，每天说话太多，或身体上火等等，这类口臭人群都有一个共同症状：口干舌燥。第二种产生原因就是老年性的生理退化，导致唾液分泌量减少;第三种就是先天性唾液腺发育不良。但不管是哪种原因，都有一个共同点：口干。

非口源性口臭

1、口腔邻近组织疾病如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，可产生脓性分泌物而发出臭味;

2、临床上常见的内科疾病如急慢性胃炎、消化性溃疡出现酸臭味;幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋性口臭;

3、糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味气体，尿毒症患者呼出烂苹果气味;

4、另外白血病、维生素缺乏、重金属中毒等疾病均可引起的口臭。

生理性口臭

饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。

健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面积大，有许多乳头、沟裂和凹陷，有利于细菌、口腔粘膜脱落上皮、食物残渣等的滞留，充当“细菌储藏室”，有利于口臭的产生。有研究表明，口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系，其中与舌苔厚度的关系更为密切，清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚，越易形成厌氧环境，越利于厌氧菌的生长，从而也越利于挥发性硫化物的产生，导致口臭。这跟口腔的酸碱度水平失调有因果关系。

如何知道有口臭

1、自我感受法：用手掩住口鼻，口呼气，再自己闻呼出的气体有无臭味;

2、根据亲人、 朋友的反馈意见来评定;

3、由专业口臭鼻测医师来诊断：用 0~ 5 的记分标准来衡量口臭的程度。

有口臭该怎么办

查找有可能引起口臭的口腔疾病，如未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等，应该及时对龋齿进行内科治疗,拔除无用的残根残冠、去除不良修复体、去除不正确的解剖结构、治疗口腔粘膜病，对于牙周病患者则先进行洁治和根面刮治等基础治疗，再进行系统的牙周治疗和菌斑控制。

对系统疾病引起的口臭，治疗和控制原发疾病非常重要。如胃肠道疾患的患者在针对原发病病因治疗的同时，还要注重肠道菌群失调的平衡问题，维持良好的肠道菌群平衡对胃肠疾患的恢复、口臭的控制有诸多裨益。对呼吸系统疾病(鼻腔、上颌窦、咽部、肺部的感染与坏死)、实质脏器损害(肝衰、肾衰)及糖尿病性酮症、尿毒症、白血病、维生素缺乏等，则应该先对这些疾病进行局部或全身的系统治疗。

加强口腔卫生

1、选择正确的刷牙方法，每天至少刷2次，并养成进食后漱口的习惯。

2、进行舌面清洁也是非常重要的。由于80%~ 90%的口臭是来源于舌背, 因此,口腔医生应该教会患者正确使用舌刮匙来清洁舌面。还可通过体外试验, 找出患者的主要病源菌, 选用能有效抑制舌面微生物生长的漱口水进行局部抗菌。现在常用的漱口水包括洗必太、 含氯化合物、 过氧化氢、 钠盐、 锌盐等, 好的漱口水应该达到能维持口腔正常菌群的生态平衡, 防止菌群失调引起的新的疾病。但不要随便在口腔内使用杀菌消毒药物，也不要用化学物质来平衡口腔的酸碱度，因为口腔本身就是一个细菌的世界，其中有很多是有益菌。

3、刺激唾液分泌或使用替代物,由于唾液具有抗菌、 杀菌, 清洁口腔的作用,治疗中还应考虑增加唾液的量和流速, 增强舌的运动, 咀嚼富含纤维的食物或嚼口香糖等都有利于减轻口臭。古人将唾液称为“玉液”，是维护口腔卫生环境的最好物质，其实充足的唾液分泌量是人体健康的标志之一，同时也确保了口腔的卫生环境。

防治小技巧

1、注意劳逸结合，提高体质。

2、注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长。平时多饮淡盐水、开水。

3、日常生活中以茶为饮品：除预防和改善治疗口臭外，还能调节人体机理平衡，消炎抗菌，清热解毒，清洁口腔。增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有野菊花、蕃楸草、箐橡草、金银花、黄连等。

4、避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。烟草中含有尼古丁等有害物质，抽烟会导致口臭，加上呼吸道的感染，导致口干，唾液减少加重口臭。

5、保持饮食规律营养平衡，多食用含酸和维生素的蔬菜和水果。健康谷物食品小米可以减少口腔细菌生长，预防口臭效果更好。冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品，具有清热退火，润养肺肾阴液的作用，可适量选食。