鉴别肝腹水的八种方法
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并没有鉴别肝腹水的八种方法这一说法,患者可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查,以及其他检查等明确诊断。同时应注意观察肝腹水的量,避免肝腹水过多,影响肝脏功能。1、体格检查通常是由于病毒感染、中毒、药物损伤、过量饮酒等因素,损伤肝脏导致肝脏功能降低、门静脉高压,患者常诉腹胀,大量腹腔积液使腹部膨隆,状如蛙腹,甚至会导致脐疝。患者通常可出现运动受限,进而导致呼吸困难、心悸等症状,常伴有蜘蛛痣、肝掌、面色晦暗、牙龈出血、下肢水肿等症状。2、实验室检查患者通过肝功能、凝血功能等检查,可发现肝功能异常,提示存在肝细胞受损、胆红素代谢障碍、肝脏合成功能降低等情况,有利于诊断肝腹水。3、影像学检查患者通过超声检查,可以查看是否存在肝硬化征象,例如肝脏肿胀、质地较硬、易出血、门静脉高压等,有利于明确诊断肝腹水。4、其他检查当患者肝功能减退和门静脉高压诊断不充分,以及肝硬化影像学征象不明确时,肝活检若查见假小叶形成,也可诊断为肝脏疾病导致的腹水。但患者有布加氏综合征、特发性门静脉高压、妇科肿瘤、腹腔肿瘤等,都会导致门静脉系统回流障碍,引起腹水,但不是肝腹水,需要注意鉴别。当肝病患者出现腹水时,一般表示肝功能损害比较严重,处于失代偿期,需要及时到肝病科就诊,通过超声、乙肝五项等检查进行鉴别。



